Comment dois-je prendre en charge un patient présentant une crise surrénale aiguë ?
Une crise surrénale est une véritable urgence médicale car, sans traitement approprié, l'hypocorticisme aigu peut être fatal. L'encadré bleu ci-dessous résume les étapes qui sont généralement suivies dans ces cas, et des détails et conseils plus approfondis peuvent être trouvés dans la fiche d'orientation sur la crise surrénalienne qui peut être téléchargée ci-dessous.
Etapes de la prise en charge de la crise surrénale
1 - Liquides par voie intraveineuse
2 - TTraitement de l'hyperkaliémie (si nécessaire)
3 - Traitement par glucocorticoïdes
4 - Traitement par minéralocorticoïdes
5 - Correction de l'acidose
Il est important de noter que Zycortal n'est pas utilisé pour traiter une crise surrénalienne aiguë. Dans les cas qui se sont présentés dans un état aigu, l'hypoadrénocorticisme doit être définitivement diagnostiqué avant de commencer un traitement à long terme. Il est également important que les patients soient stabilisés et réhydratés avant l'administration de Zycortal.
En pratique, cela signifie que les patients recevront leur première dose de médicament à long terme 4 à 24 heures après la fluidothérapie.
Traitement de l'hypocorticisme aigu
(crise surrénale)
